四、鉴别诊断

1.成年期异位性皮炎 主要发生在肘窝、颈前及颈侧等屈侧部位。患者常有异位性体质，血清IgE和嗜酸性粒细胞升高。

2.慢性湿疹 多由急性、亚急性皮疹演变而来，皮肤损害以浸润肥厚和色素沉着为主，缺乏典型的苔藓样变。

3.扁平苔藓 为多角形或圆形、紫红色扁平丘疹或斑丘疹，表面有蜡样光泽，组织病理检查有诊断价值。

4.淀粉样变苔藓 损害为粟粒至绿豆大的棕色或褐色硬质丘疹，半球形或不规则形，多对称发生于小腿胫前和上背部等部位，密集成片或沿皮纹呈念珠状排列。组织病理切片用甲紫或刚果红染色具有诊断意义。

5.其他需要鉴别的疾病 包括皮肤瘙痒症、接触性皮炎、银屑病等。