四、鉴别诊断

1.原发性皮肤淀粉样变 淀粉样变损害为棕褐色扁平小丘疹，分布较密集，最常见于小腿胫前，组织病理可资鉴别。

2.肥厚型扁平苔藓 为疣状增殖的肥厚斑块，呈紫红色或紫色，上有细薄鳞屑，周围有散在的扁平丘疹，有特异的组织病理学改变。

3.多形性日光疹 发生于上肢的皮疹可能以棕褐色丘疹和结节为主现，但本病主要发生在日光暴露部位，很少累及下肢，发病有明显季节性。

4.结节性类天疱疮 好发于躯干及四肢伸侧，结节性损害发生在大疱性损害之前，水疱出现在结节上或正常皮肤上，病理与免疫病理检查可见类天疱疮的特异性变化。

5.丘疹性荨麻疹 多发生在春秋季节，病程短。皮损主要为风团性丘疹与丘疱疹。