一、目的
1.孕早期首次产检腹部查体,观察孕妇腹部外形、大小及皮肤颜色,有无手术瘢痕等。
2.孕中晚期腹部体检,通过腹部四步触诊法,确定胎儿大小与妊娠期孕龄是否相符。
3.妊娠相关特征,初产妇子宫外形多呈纵椭圆形,经产妇可能不同;纵产式时子宫纵轴长径大于横轴;因妊娠影响,腹部膨隆,初产妇多会发生皮下弹力纤维断裂出血、皮肤表面出现红色妊娠纹,经产妇妊娠纹则为银灰色,腹白线可见色素沉着;因孕妇腹壁肌张力或胎儿、产道等原因可能出现悬垂腹等。
4.评估胎儿生长发育,子宫大小(宫高、腹围)。
5.监测胎心。
6.胎产式、胎先露、胎方位,孕36周后如胎先露为头须关注胎先露部是否衔接。
7.及时发现孕妇皮肤外观任何异常情况,如水肿、妊娠纹颜色、瘀点、瘀斑、抓痕、皮疹等。