1.分娩时会阴较紧、会阴体短、会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张,估计胎头娩出时将严重会阴裂伤者。
2.巨大儿,胎位异常（持续性枕后位,臀位）。
3.经产妇曾做过会阴切开缝合,或修补后瘢痕大,影响会阴扩展者。
4.产钳助产,胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩者,肩难产需行阴道内胎肩旋转者。
5.胎儿宫内窘迫（如胎心异常、羊水粪染）需尽早娩出者。
6.产妇患心脏病或高血压等疾病需缩短第二产程者。
