三、检查

（一）食管钡餐X线造影

吞钡检查见食管扩张，食管蠕动减弱，食管末端狭窄呈鸟嘴状，狭窄部黏膜光滑，是贲门失弛缓症患者的典型表现。Henderson等将食管扩张分为3级：Ⅰ级（轻度），食管直径小于4 cm；Ⅱ级（中度），直径4~6 cm；Ⅲ级（重度），直径大于6 cm，甚至弯曲呈S形。

（二）食管动力学检测(https://www.daowen.com)

食管下端括约肌高压区的压力常为正常人的2倍以上，吞咽时下段食管和括约肌压力不下降。中上段食管腔压力亦高于正常。食管蠕动波无规律、振幅小。皮下注射氯化乙酰甲胆碱5~10 mg，有的病例食管收缩增强，中上段食管腔压力显著升高，并可引起胸骨后剧烈疼痛。

（三）胃镜检查

胃镜检查可排除器质性狭窄或肿瘤。在内镜下贲门失弛缓症表现特点有：①大部分患者食管内见残留有中到大量的积食，多呈半流质状态覆盖管壁，且黏膜水肿增厚致使失去正常食管黏膜色泽。②食管体部见扩张，并有不同程度扭曲变形。③管壁可呈节段性收缩环，似憩室膨出。④贲门狭窄程度不等，直至完全闭锁不能通过。应注意的是，有时检查镜身通过贲门感知阻力不甚明显时易忽视该病。