三、手术步骤

（一）体位

同乳癌根治术。

（二）切口

切口有2种：

（1）以乳头为中心，在第2~6肋，从外上到内下做一斜行梭形切口。若系乳癌，切口应距肿瘤边缘4~5 cm为宜。分离皮瓣与简化根治术相同，最后将乳房连同皮下脂肪整块切除。非恶性病变者只需将乳房单纯切除。(https://www.daowen.com)

（2）以乳头为中心做横行梭形切口。选择切口时，将乳房尽量上提，在乳晕下方用美蓝液画一水平线；再将乳房尽量下拉，同样在乳晕（肿瘤）上方，画一水平线，这两条线可根据病变位置而上下移动，待乳房恢复原位后，即表示横行梭形切口线。

（三）切除乳房

顺切口线切开皮肤，皮下脂肪组织切除与否及切除范围取决于病变的性质。分离范围上起第2~3肋骨，下至第6~7肋骨，内达胸骨旁，外抵腋前线。当一侧皮肤分离后，用热盐水纱布填塞止血。再分离另一侧皮肤。然后沿着乳房上缘，围绕乳房基底部边切边止血，直切到胸大肌筋膜炎止。

（四）引流缝合

为避免手术后渗出、积血，影响愈合和增加感染机会，在切口外下方做一小切口，当冲洗完毕后，放一软胶管引流，并将其固定于皮肤上，分层缝合，不需植皮，切口用棉垫压力包扎。