省会城市健康保障指数综合分析
1.杭州健康保障建设的主要经验和做法
杭州市健康保障指数得分87.69,在26个省会城市中排名第一,高于各省会城市平均值17.72分,保持2017年的首位。
根据《2018中国城市统计年鉴》,杭州市人均公共财政预算支出20436.55元,城镇居民人均可支配收入56276元,农村居民人均可支配收入30397元,城镇单位就业人员平均工资96670元,每万人口城镇职工基本养老保险参保人数8333人,每万人口城镇基本医疗保险参保人数7699人,每万人口失业保险参保人数5517人。在上述多项指标中,杭州都位居各省会城市前列。杭州市健康保障指数居首的深层次原因在于杭州经济社会发展较快,注重保基本兜底线,采取各项有效措施,着力提升民生保障质量。其主要经验:
一是提高最低工资标准,加强实施力度。杭州市最低工资标准位居全国前列,对提高低收入劳动者的工资水平,推动建立职工工资正常增长机制起到了重要作用,并加大最低工资标准制度的执行力度,确保最低工资制度得到全面落实。
二是加大创业担保贷款支持力度。提高创业担保贷款额度,符合创业担保贷款申请条件的劳动者,可申请本金额度最高不超过50万元的贴息创业担保贷款。
三是保障劳动者公平就业权利。加强人力资源市场监管,开展专项整治活动,推动人力资源服务业规范发展。
四是将城乡统筹三区医保管理服务体系融入杭州。推行全民医保制度,在多个方面实现“打通”。2018年1月起,萧山、余杭、富阳三区的基本医疗保险管理服务体系融入杭州市区,实现医疗保障一体化运行管理。
2.广州健康保障建设的主要经验和做法
广州市健康保障指数得分86.52,在26个省会城市中排名第二,比排名末位的南宁市高26.10分,高于各省会城市平均值16.55分,保持2017年排名。
根据《2018中国城市统计年鉴》,广州人均公共财政预算支出24343.13元,城镇居民人均可支配收入55401元,农村居民人均可支配收入23484元,城镇单位就业人员平均工资98612元,每万人口城镇职工基本养老保险参保人数13324人,每万人口城镇基本医疗保险参保人数7620人,每万人口失业保险参保人数6022人。广州市健康保障指数居前,其主要经验和做法:
一是全面、准确、动态管理精准扶贫精准脱贫工作。通过创新帮扶举措,精准施策,培育发展产业项目,着力建立健全持续稳定脱贫长效机制。
二是加强创业孵化基地等平台建设。对面向乡村创业人员的创业孵化基地,按每个基地10万元标准由就业补助资金给予一次性补助。以穗港澳青年为重点对象,向创业者安排专项资金用于基地建设。
三是实现“一站式”结算,提高医保服务效率。全面实现基本医保、大病医保、医疗救助“一站式”直接结算,确保参保人方便、及时享受各项医保待遇,切实减轻资金垫付压力。
3.南京健康保障建设的主要经验和做法
南京市健康保障指数得分78.47,在26个省会城市中排名第三,比排名末位的南宁市高18.05分,高于各省会城市平均值8.50分,保持2017年排名。
根据《2018中国城市统计年鉴》,南京健康保障构成指标数据为:人均公共财政预算支出19883.81元,城镇居民人均可支配收入54538元,农村居民人均可支配收入23133元,城镇单位就业人员平均工资101502元,每万人口城镇职工基本养老保险参保人数4539人,每万人口城镇基本医疗保险参保人数4542人,每万人口失业保险参保人数3933人。南京市提升社会健康保障水平的主要经验:
一是提高职工收入水平。加大企业工资分配宏观调控力度,进一步缩小收入分配差距。深化机关事业单位收入分配制度改革,完善机关事业单位工资正常增长机制,落实地区附加津贴制度。
二是加强就业扶持力度。以高校毕业生就业为重点,围绕实施“宁聚计划”,推进大学生在宁就业创业。强化职业技能培训,重点对有就业意愿和培训需求的大学生、新生代农民工、农村转移劳动力等群体开展职业技能培训。
三是建立完善城乡居民医疗保险制度,在全市域范围内实现城乡一体化,城镇职工、城市居民和原新农合大病保险制度顺利整合。
4.长沙健康保障建设的主要经验和做法
长沙市健康保障指数得分77.70,在26个省会城市中排名第四,比排名末位的南宁市高17.28分,高于各省会城市平均值7.73分,保持2017年排名。
根据《2018中国城市统计年鉴》,长沙市人均公共财政预算支出16679.89元,城镇居民人均可支配收入46948元,农村居民人均可支配收入27360元,城镇单位就业人员平均工资85187元,每万人口城镇职工基本养老保险参保人数3189人,每万人口城镇基本医疗保险参保人数2949人,每万人口失业保险参保人数2016人。长沙健康保障指数得分居前,其主要经验和做法:
一是坚持居民收入增长和经济增长同步,持续增加城乡居民收入。完善最低工资增长机制,努力增加低收入者收入,扩大中等收入者比重,稳步增加农民收入。
二是大力促进就业创业。实施更加积极的就业政策,实现高质量就业。落实高校毕业生就业促进和创业引领计划,带动青年就业创业。实施新生代农民工职业技能提升计划,对贫困家庭子女、未升学初高中毕业生、农民工、失业人员和转岗职工、退役军人提供免费职业培训。(https://www.daowen.com)
三是提高社会保障水平。扩大社会保险覆盖面,继续推进新型农村养老保险试点,实现农村“五保”对象住院医疗费用全额减免,规划建设区县(市)社会福利中心,实施新一轮农村敬老院改扩建。
5.成都健康保障建设的主要经验和做法
成都市健康保障指数得分76.31,在26个省会城市中排名第五,比排名末位的南宁市高15.89分,高于各省会城市平均值6.34分,较2017年排名上升2位。
根据《2018中国城市统计年鉴》,成都市人均公共财政预算支出12241.55元,城镇居民人均可支配收入38918元,农村居民人均可支配收入20298元,城镇单位就业人员平均工资79292元,每万人口城镇职工基本养老保险参保人数5015人,每万人口城镇基本医疗保险参保人数5184人,每万人口失业保险参保人数2905人。成都市健康保障指数位居前五位,其主要经验和做法:
一是加强企业工资分配指导调控,完善企业职工工资支付保障机制和工资正常增长机制。巩固义务教育学校、公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资工作成效,逐步深化其他事业单位实施绩效工资工作。
二是支持创业载体建设。鼓励、吸引和支持各类投资主体建设市级科技创业苗圃、科技企业孵化器、科技企业加速器、双创载体聚集区,对符合规定的,分级分类给予30万—500万元经费资助。
三是保障民生,兜住底线,促进公平。不断完善社会保障和救助体系,把公共资源配置更多地向薄弱地区倾斜,着重解决好群众关心的医疗、健康等事业,促进城乡公共产品和基本公共服务均等化,扩大城乡社会保险覆盖面。
6.健康保障存在的问题和不足
长春、哈尔滨、海口、石家庄、南宁五个城市排名后五位,与平均值69.97相比较,数值也偏低。之所以排名后列,与其构成指标存在一些较大弱项有关。
(1)长春
长春市健康保障指数得分62.81,在26个省会城市中排名倒数第五,比排名第一位的杭州市低24.88分,低于各地平均值7.16分,较2017年上升1位。
根据《2018中国城市统计年鉴》,长春人均公共财政预算支出11692.03元,城镇居民人均可支配收入29044元,农村居民人均可支配收入13431元,城镇单位就业人员平均工资73469元,每万人口城镇职工基本养老保险参保人数2907人,每万人口城镇基本医疗保险参保人数2156人,每万人口失业保险参保人数1295人。其中,有五项指标数值偏低,与长春的经济基础和总体经济实力有关,应通过创新发展,率先在长春实现东北振兴。
(2)哈尔滨
哈尔滨市健康保障指数得分62.55,在26个省会城市中排名倒数第四,比排名第一位的杭州市低25.14分,低于各省会城市平均值7.42分,较2017年下降3位。
根据《2018中国城市统计年鉴》,哈尔滨市人均公共财政预算支出10036.31元,城镇居民人均可支配收入35546元,农村居民人均可支配收入15557元,城镇单位就业人员平均工资67542元,每万人口城镇职工基本养老保险参保人数2555人,每万人口城镇基本医疗保险参保人数2357人,每万人口失业保险参保人数1019人。其中有六项指标为弱项,这与哈尔滨的经济基础薄弱和经济发展不快有关,需要加大落实中央对东北振兴的政策,采取有力举措,做好产业转型和产业升级,以加快哈尔滨的经济发展。
(3)海口
海口市健康保障指数得分62.17,在26个省会城市中排名倒数第三,比排名第一位的杭州市低25.52分,低于各省会城市平均值7.80分,较2017年下降2位。
根据《2018中国城市统计年鉴》,海口市人均公共财政预算支出11597.56元,城镇居民人均可支配收入33320元,农村居民人均可支配收入12679元,城镇单位就业人员平均工资68037元,每万人口城镇职工基本养老保险参保人数3696人,每万人口城镇基本医疗保险参保人数2546人,每万人口失业保险参保人数2703人。其中有五项指标数值偏低,与海口整体经济实力不强有关,需要通过创新发展,充分利用海南全岛“自由港”的优势,加快经济发展,解决发展不平衡不充分的问题,提高人民的生活水平。
(4)石家庄
石家庄市健康保障指数得分61.92,在26个省会城市中排名倒数第二,比排名第一位的杭州市低25.77分,低于各省会城市平均值8.05分,较2017年下降8位。
根据《2018中国城市统计年鉴》,石家庄市人均公共财政预算支出8291.14元,城镇居民人均可支配收入32929元,农村居民人均可支配收入13345元,城镇单位就业人员平均工资67880元,每万人口城镇职工基本养老保险参保人数2362人,每万人口城镇基本医疗保险参保人数1486人,每万人口失业保险参保人数947人。其中有六项指标数值均偏低,说明石家庄的财力支出有限,这与城市整体经济实力有关,应通过实施京津冀一体化战略,以雄安新区建设为引领,加快石家庄的经济发展,使百姓的生活得到提高。
(5)南宁
南宁市健康保障指数得分60.42,在26个省会城市中排名倒数一,比排名第一位的杭州市低27.27分,低于各省会城市平均值9.55分,较2017年下降1位。
根据《2018中国城市统计年鉴》,南宁市人均公共财政预算支出8538.58元,城镇居民人均可支配收入33217元,农村居民人均可支配收入12515元,城镇单位就业人员平均工资75481元,每万人口城镇职工基本养老保险参保人数1761人,每万人口城镇基本医疗保险参保人数1307人,每万人口失业保险参保人数723人。其中六项指标数值均偏低,这与南宁市经济基础薄弱有关,应充分利用中央对少数民族地区的各项优惠政策和中国—东盟自由贸易区对南宁的辐射效应,加快南宁的经济和社会发展,使人民的生活日益得到改善。