勇闯“禁区”，为中晚期肾癌患者带去希望

随着健康体检的普及，早期肾癌在肾癌患者中的占比越来越高。早期肾癌预后较好，术后5 年生存率可以达到90%以上。然而遗憾的是，目前仍有一些肾癌患者在被确诊时已处于中晚期，肿瘤往往较大，周围布满血管，血管里还有癌栓，如果按照常规手术入路和顺序进行操作，不仅很难找到并阻断肾动脉，稍有不慎就会引发致命性大出血，还有血管内癌栓脱落导致肺栓塞的风险。对这类患者而言，开放手术是“禁区”，微创手术更是不可能完成的任务。

为攻克这一难题，王林辉教授转变思路，率先提出“超早期控制动脉方案”：不触碰肿瘤，“不走寻常路”，在腹腔镜下先找到并阻断肾动脉，再切除肿瘤。如此一来，不仅巧妙化解了术中大出血的高风险，也使巨大肾脏肿瘤的微创治疗成为可能。为解决血管内癌栓这个“定时炸弹”，王林辉教授还自主研发了癌栓阻断套管带，这一装置可以将静脉内的癌栓牢牢控制住，再完整取出。据介绍，过去这类复杂性晚期肾癌手术的死亡率高达50%以上，而王林辉教授领衔的长征医院泌尿外科在综合应用多项创新技术后，未出现一例术中死亡病例。

此外，对于无法手术，甚至已经发生远处转移的晚期肾癌患者，王林辉教授团队也从不轻言放弃。近年来，他们采用免疫治疗、靶向治疗、化放疗等综合手段，想方设法延缓肿瘤生长，延长患者的生存期，提高其生活质量。

“总体而言，无论是早期肾癌还是中晚期肾癌，患者只要接受及时、有效的治疗，都可以获得比较好的疗效。目前，早期肾癌患者3 年生存率可以达到96%～98%，5 年生存率可以达到90%～93%；中晚期肾癌患者5 年生存率也可以达到80%以上。”王林辉教授介绍。(https://www.daowen.com)

专家提醒

避开危险因素，远离肾癌

虽然到目前为止，肾癌真正的病因尚未完全明确，但重视并干预一些比较明确的与肾癌发生相关的高危因素，有助于预防肾癌的发生。比如，肾癌的发生与环境和不良生活习惯有一定关系，长期劳累、压力增大、经常熬夜等都是可能诱发肾癌的危险因素，肥胖、长期接触有害物质（如染发等），也与肾癌发生相关，生活中应尽量加以避免。此外，有些肾癌存在遗传倾向，如果家族中有人患肾癌，其他家族成员应当引起重视，通过定期体检进行筛查。