“揪出”病毒变异，建立肝癌早期预测模型

我国人口占全球的1/5 左右，乙肝病毒慢性感染者占全球的1/3 左右，而肝癌患者占全球的1/2 以上。这是因为，在中国人群中流行的乙肝病毒很容易形成慢性感染，更容易致癌，且其导致的肝癌恶性程度更高。大规模前瞻性队列研究推测，我国87.5%的肝细胞癌是乙肝病毒慢性感染引起的；在乙肝病毒感染者中，32%的男性和9%的女性将在75 岁之前发生肝癌。慢性乙肝、肝硬化、肝癌被称为“乙肝三部曲”，抗病毒治疗可以显著降低乙肝患者发生肝硬化、肝癌的风险。如果能破解“哪些乙肝患者会发生肝癌”这个核心问题，就可以预防和推迟肝癌的发生，减少因肝癌引起的过早死亡。

乙肝病毒可分为多种基因型，其中，B 型和C 型主要分布于东亚地区，C 型的致癌能力更强。研究发现，乙肝病毒变异是导致肝癌的独立危险因素。曹广文教授告诉记者，乙肝病毒感染人体后,会在人体免疫微环境下发生变异，使其获得逃避人体免疫系统“攻击”的能力，更加适应肝脏炎症微环境，并促进肝癌的发生、发展。(https://www.daowen.com)

曹广文教授团队研究发现，以T1766C、A1768T 等为代表的乙肝病毒基因变异是导致肝癌的主要“元凶”之一，其出现频率在乙肝病毒致癌的过程中逐渐增加。在此基础上，他们研发了乙肝病毒基因变异组合检测技术，结合HBV DNA、转氨酶、甲胎蛋白等指标，建立了肝癌早期预测预警模型，可以提前6 ～7 年预测肝癌的发生。这一模型在北京、广西、上海、浙江、江苏等地推广应用后，为众多肝癌高危患者争取了宝贵的预防时间。