从“保命”到“保功能”：“失声”不再是喉癌患者的噩梦

喉癌是发生于喉部的肿瘤，根据肿瘤生长的部位，可以分为声门型、声门上型和声门下型三种。喉癌的发病率约为2/10 万，北方地区的发病率高于南方地区，90%以上的患者是男性。喉癌的高发年龄段是50 ～70岁，近年来有年轻化的趋势。吸烟和饮酒是喉癌最明确的危险因素，大多数喉癌患者有长期吸烟史，长期饮烈性酒者患喉癌的风险也会大大增加。

数十年来，随着医疗技术的不断提高、治疗药物的不断推陈出新，喉癌的疗效不断提升，早期喉癌患者的五年生存率已达90%左右，即便是中晚期喉癌患者，通过个体化综合治疗，其五年生存率也可达60%～70%。与此同时，喉癌的治疗理念也发生了巨大变化。(https://www.daowen.com)

“过去，喉癌的治疗理念以‘保命’为主，力争把肿瘤切得干净、彻底，对患者术后生活质量的关注度不高。近年来，随着医疗水平的不断提高，以及患者保喉意愿的不断增强，喉癌的治疗理念逐渐由‘保命’转变为‘保功能’。”周梁教授介绍说，“2000 年，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院喉癌患者全喉切除的比例为80%左右；但到了2019 年，喉癌患者的保喉率已达到70%。”

相隔不到20 年，喉癌患者的保喉率从20%跃升为70%，这一巨大变化背后的原因是什么？周梁教授告诉记者，喉癌早诊、早治率的提高，治疗理念的更新，以及功能保全性喉癌规范化治疗的普及，是近年来喉癌患者“保喉”率得以大幅提升的主要原因。