治疗门静脉高压,要有“全局观”
导致门静脉高压的核心因素是肝硬化等肝内门静脉血液流出障碍,门静脉狭窄、癌栓、血栓等引起的门静脉血流入肝障碍,以及动脉-门静脉瘘等引起的血流量和压力增加。(https://www.daowen.com)
颜志平教授认为,治疗门静脉高压类似于“大禹治水”,要有大局观,应“疏堵结合”,根据患者的实际情况,从多方面入手,采用多种手段综合施治,以达到降低门静脉压力的目的,进而提高患者的生活质量,延长患者生命。比如:采用封堵技术,预防或阻止食管胃底曲张静脉破裂出血;栓塞脾动脉,减少门静脉血液流入;植入门静脉支架,疏通门静脉血流;在门静脉和肝静脉之间建立血液分流道,方便门静脉血液流出;采用碘-125 粒子条进行血管腔内近程放疗,抑制癌细胞在门静脉内长成新的“路障”;等等。