“碘-125粒子条”近程放射治疗：有效遏制门静脉癌栓

肝癌合并门静脉癌栓（PVTT）发病率高、预后差、外科手术机会少，可导致腹泻、呕血、黑便、腹水等门静脉高压相关症状，严重影响患者的生活质量，威胁生命。自2000 年起，颜志平教授团队在国内率先开展支架植入联合经动脉化疗栓塞（TACE）技术，治疗肝癌合并门静脉主干癌栓。虽然植入支架可开通门静脉，恢复血流，对改善肝功能、缓解门静脉高压症状疗效显著，但对门静脉癌栓的抑制作用有限，癌栓还会继续生长，导致支架闭塞，威胁患者生命。

对肿瘤局部进行近程放疗，辐射剂量高，对周围正常组织影响小，被称为“精准放疗”。碘-125（125I）是临床上常用的近程放疗同位素之一，其半衰期长、生物利用度好、对周围正常组织影响小，疗效确切。为有效抑制门静脉癌栓、维持门静脉支架的通畅，颜志平教授于2008 年首先提出“血管腔内近程放射治疗门静脉癌栓”的理念，研发设计了“植入性碘-125 粒子条”应用于临床，并创新手术方式（利用双导丝技术植入门静脉支架及碘-125 粒子条），优化手术流程，取得了显著疗效。经临床观察，该疗法创伤小，患者恢复快，可缩短患者住院天数，延长患者生命。(https://www.daowen.com)

后来，颜志平教授将该项技术应用于门静脉分支癌栓及广泛癌栓患者的治疗，也取得了较好的疗效。他说，碘-125 粒子条就像龙卷风，所到之处“片甲不留”，可有效阻止癌细胞“蔓延”，抑制门静脉癌栓的形成。

经同行专家鉴定，“血管腔内植入碘-125 粒子条近程放射治疗门静脉癌栓”技术达国际领先水平，并被纳入《原发性肝癌诊疗规范》（2017 及2019 年版）、《肝细胞癌合并门静脉癌栓多学科诊治中国专家共识》（2016及2018 年版）、《2016 年原发性肝癌放疗共识》等。