第一节　概　　述

历史的车轮滚滚向前，中国历史进入一个十分重要的朝代，就是长达276年的明代。明代社会形态的发展正进入到中国封建社会的一个发展拐点，开始出现资本主义社会的萌芽，有了商品经济的元素，某些城市出现了手工业作坊，招收无业人员进行手工生产，展现出新的时代特征和社会形态。

明代部分制度承袭前代，同时具有开创新制的特点。如在完备的科举和官办教育体系基础上，永乐年间的科举和学校功名体制，逐渐成为决定士人仕途和朝廷任官的最主要依据，从而把选官的公平原则贯彻到当时社会所能达到的最高限度。不仅普遍提高了文官的文化素养，而且扩展了统治基础。明代在经济、法律、军事等方面的制度建设也都高度完备、独具特色，占有十分重要的历史地位。

宋代的毕昇发明了举世闻名的活字印刷术，引爆了印刷业的一场颠覆性革命。明代的印刷业已经非常发达，民间刻书印书业十分活跃，安徽徽州等地甚至出现了刻书业中心，对文化发展作出的贡献毋庸置疑。明代隆庆、万历年间，著名刻书家吴勉“广刻医书而获利，乃搜古今典籍，为梓之，刻赀费及十万”。他与人一起校刻大量书籍，除了校刻经史子集等文化类图书，还校刻了华佗《中藏经》等医学古籍类图书数百种，使得历史上许多中医药书籍刊行于世，流传甚广，为传播中医药知识提供了重要的基础。此时此刻，历史给予了浦东中医药成熟发展的大好机遇。

中医药的传承曾经主要依靠两种方式：一种是家族世传，另一种是师徒相授。孔子曾经说过，他看病要看三代世传的医生。孔子的话说明中医药诊断和治疗是一件复杂的工作，而世传的医生由于几代积累，经验比较丰富，相对比较放心。中国历史上许多名医具有世代传承性质，积累了先辈几代从医者的经验，包括祖传秘方。另一种师徒传承，学生除了熟读医书之外，主要通过跟随老师坐堂问诊行医，从中积累经验，掌握治病要领，逐渐成为人们信得过的好医生。(https://www.daowen.com)

由于明代印书业的发展，从事中医成为一种开放性职业，许多具有文化基础的文人转儒为医有了更多机会，扩大了专业医者的来源。可见印刷业的突破，对于中医药发展起到了助推作用。例如下面要讲到的浦东一代儒医李中梓，就是通过自学成为名医。如果没有印刷业的发展，没有传统医药经典的大量普及，李中梓就很难自学成为医生，也就没有后来成为名医的可能，李中梓的大量著作就不能印刻，中医流派士材学派的创立就没有基础，难以得到广为流传。

李中梓在行医过程中写出经典著作《医宗必读》《颐生微论》《药性解》等书稿。新安的印书家吴肇广兄弟客居云间（即松江府）与李中梓认识，看到了他的书稿，就主动帮助其印刷，并且为书写序，肯定李中梓医术高明，充分肯定李中梓著作的价值，赞其“明通者读之，而无遗珠之恨；初机者读之，而无望洋之叹”。意思是说，李中梓的医药著作颇有水平、简明通俗，无论专业人士还是初学者，都能从中得到教益。有不少青年医生看到李中梓的书，佩服他对中医的深刻见解，纷纷投师名下，帮助李中梓校正书稿，整理医案，传播他的医药思想，从而产生更大影响。

本章将要阐述浦东中医药随着时代的发展与进步，从起步逐渐走向成熟。唐宋年代，浦东中医药还处于起源之后的萌芽状态，专业医师、药师很少，能著书立说的医药人才更是凤毛麟角。到了明代医药人才辈出、医家著作大量涌现，进入一个具有标志性意义的成熟发展阶段。