一、分类

1.人的内环境　指人的生理、心理两个方面。一个生物体要生存必须保持其内环境处于动态的、相对稳定状态。当外界环境发生变化时，机体会自主的、最大限度地调节内环境的状态来适应外界环境的变化，达到新的动态平衡，维持机体的健康状态。

（1）生理环境：内环境是指由血浆、组织液和淋巴构成的一个可用来进行生命活动维持稳态作用的一个环境。在这种生理状态下，人体内的神经系统、呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统等，通过神经体液的调节，使内环境保持一种动态的相对稳定的状态。当一个系统出现变化时，其他系统也会随之发生变化，引起机体整体功能的改变。

（2）心理环境：即人的心理状态，如情绪、思维、情感和思想等。疾病会对人的心理活动产生影响，而心理因素也是许多疾病的致病因素和促发因素，导致器官产生一系列的病理生理变化。此外，心理因素对疾病治疗进程、效果、预后等都会产生不同程度的影响。

2.人的外环境　人的外环境是以人为中心的生存环境，包括自然环境、社会环境和治疗性环境。

（1）自然环境：即生态环境，指存在于人类周围自然界中各种因素的总称，它是人类及其他一切生物赖以生存和发展的物质基础。如空气、阳光、水、土壤等物理环境和动物、植物、微生物等生态环境。人民的物质生活水平得到迅速的改善和提高的同时，也承受了因经济增长而带来的沉重代价，如环境的污染等，已经对人类健康造成了威胁。

（2）社会环境：也称人文环境或人际关系环境，是人们为了提高物质和文化生活而创造的环境。包括经济条件、政治法律、生活方式、人际关系、社会安全、宗教文化、健康保健条件等。一个社会的政治、经济、文化的发展，人们的生活水平及文化素养等因素，对社会环境产生直接影响，如人口的超负荷、失业的压力、文化教育的落后、人际关系的紧张、缺乏科学管理、医疗保健服务体系的不完善等可以直接、间接影响人类的健康，优良的社会环境是人健康保障的决定因素。

（3）治疗性环境：是专业人员为身心健康受到干扰的人设计的适当的物理环境和人文环境，以帮助他们恢复健康。通常这种环境的创造需要有政策的配合，对空间设施进行科学的设计，还包括医务人员对病人的理解和尊重。治疗性环境要考虑两个主要因素：舒适和安全。

1）舒适：来源于医疗场所良好的物理环境和医护人员优质的服务态度。(https://www.daowen.com)

①空间：病床之间的距离不得少于1m，必要时置屏风。

②温度：适宜温度是18～22℃，新生儿及老年病人室温为22～24℃。室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人蜷缩，缺乏动力，肌肉紧张而产生不安，又会使病人在接受诊疗护理时受凉。

③湿度：病室的湿度以50％～60％为宜（相对湿度）。湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，病人感到潮湿、气闷、尿液排出量增加，肾脏负担加重；湿度过低时，引起口干舌燥、咽痛等表现。

④通风：一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。

⑤噪音：白天病区较理想的噪音强度是35～40dB；噪声强度在50～60dB时，即能产生相当的干扰。高达120dB以上时，可造成高频率的听力损失，甚至永久性失聪。长时间处于90dB以上高音量环境中，能导致耳鸣、血压升高、血管收缩、肌肉紧张，以及出现焦躁、易怒、头痛、失眠等症状。工作人员应做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。

⑥光线：病室内经常开启门窗，让阳光直接射入，或协助病人到户外接受阳光照射，但应避免光线直接照射病人的面部。

2）安全：治疗性环境要随时关注病人的安全，包括防火装置、紧急供电装置、氧气供应等设施的安全性，还包括防止微生物的传播，预防医院内感染的发生等。