泌尿系统的解剖结构与生理功能

更新于 2026年10月13日 版权声明
(一)泌尿系统的解剖结构与生理功能

1.泌尿系统的解剖结构

(1)肾脏:肾脏是成对的实质性脏器,位于腹膜后紧贴腹后壁,脊柱两侧,在第12胸椎和第3腰椎之间。通常右肾位置略低于左肾。肾脏由包绕在周围的脂肪组织和肾筋膜所支持。每个肾脏由170万~240万个肾单位组成。每个肾单位由肾小球和肾小管两部分组成。

(2)输尿管:输尿管是连接肾脏和膀胱的细长肌性管道,左、右各一有3个狭窄,分别位于起始部、跨骨盆入口缘和穿膀胱壁处。输尿管结石常嵌顿在狭窄处。输尿管每分钟产生1~5次蠕动波,使尿液经输尿管注入膀胱贮存。此时的尿液是无菌的。

(3)膀胱:膀胱是有伸展性的囊状肌性器官,位于耻骨联合的后方,骨盆的前半部。膀胱空虚时,其顶部不超过耻骨联合上缘;膀胱尿液充盈时,膀胱体及顶部上升,腹膜也随之上移,使膀胱前壁与腹前壁相贴,因而可以在耻骨联合上缘行膀胱穿刺等。膀胱排尿时靠膀胱逼尿肌收缩来协助完成。一般膀胱内储存尿液300~500ml时会产生尿意。

(4)尿道:尿道是尿液排出的通道,起始于膀胱底部称尿道内口,然后管道延伸至体表处称尿道外口。尿道内口周围有平滑肌环绕,形成膀胱括约肌;尿道穿过尿生殖膈处有横纹肌环绕,形成尿道括约肌,可以随意志控制尿道开闭。男性尿道长18~20cm,有三个狭窄:尿道内口、膜部、尿道外口;两个弯曲:耻骨前弯、耻骨下弯。耻骨前弯是可以改变的弯曲,当阴茎上提时耻骨前弯消失。耻骨下弯是不可改变的弯曲。女性尿道长4~5cm,尿道外口位于阴蒂下方,其解剖特点是:较男性尿道短、直、粗,有扩张性。因为与阴道、肛门相邻容易发生尿路感染。

2.泌尿系统的生理功能

(1)肾脏(https://www.daowen.com)

1)排出机体内大部分代谢终产物,如尿酸、尿素、肌酐等含氮物质以及过剩盐类、有毒物质和药物。

2)调节细胞外液量和渗透压。

3)保留体液中的重要电解质,维持酸碱平衡。同时肾脏还有内分泌功能,如分泌血细胞生成素、前列腺素、激肽类物质等。

(2)输尿管:通过输尿管平滑肌蠕动波和重力作用,将尿液由肾脏输送至膀胱。

(3)膀胱:主要生理功能是贮存和排泄尿液。

(4)尿道:主要生理功能是将膀胱的尿液排出体外。男性尿道还与生殖系统功能有关。

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