刷手及手的消毒

（二）刷手及手的消毒

1.目的　避免发生感染和交叉感染；避免污染无菌物品和清洁物品。

2.评估

（1）病人采取隔离的种类及措施。

（2）是否接触了传染病人或污物。

3.计划

（1）环境准备：清洁、宽敞。

（2）用物准备

1）洗手池设备：如无洗手池设备，另备消毒液和清水各一盆。

2）治疗盘内盛：已消毒的手刷、洗手液、清洁干燥小毛巾、避污纸，盛放用过的刷子、小毛巾、避污纸的容器。(https://www.daowen.com)

4.实施

（1）进行护理操作前，取下手表，卷袖过肘，合理准备用物。

（2）操作完毕，采用刷手法或浸泡消毒法进行手的消毒。

1）刷手法：①用刷子蘸洗手液，按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序彻底刷洗。注意每日应更换刷手肥皂液1次。手刷应每日消毒。刷洗范围应超过被污染的范围。②刷手30秒，用流水冲净泡沫，使污水从前臂流向指尖；同法刷另一只手，反复2次，共刷手2min。刷手完毕，手刷置于固定容器中。刷手时身体勿靠近水池，以免隔离衣污染水池或水溅到身上。流水洗手时，腕部要低于肘部，使污水从前臂流向指尖；勿使水流入衣袖内。操作中应保持水龙头清洁。③用小手巾自上而下擦干双手，或用烘干机吹干。

2）浸泡消毒法：将双手浸泡于盛消毒液的盆中，用小毛巾或手刷反复擦洗或刷洗2min，再在清水盆内洗净，用小毛巾擦干。消毒液要浸没肘部及以下。擦洗时间一定要足够。浸泡时身体勿接触水盆，以免隔离衣污染水盆或水溅到身上。

5.评价

（1）未污染清洁手刷、水龙头、洗手液等。

（2）刷洗有序、全面，隔离衣未溅湿。