青霉素过敏反应
1.青霉素过敏性休克
（1）发生机制：青霉素降解产物可成为半抗原，进入人体后与蛋白质或多肽分子结合发挥全抗原的作用，部分个体产生IgE抗体，使机体对抗原处于致敏状态。当人体再次接触抗原时，肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE即与之结合，导致这些细胞破裂，释放组胺、白三烯、缓激肤等血管活性物质，从而产生一系列过敏反应的临床表现。
（2）临床表现：①呼吸系统症状：由喉头水肿、支气管痉挛和肺水肿引起，表现为胸闷、气促、哮喘、呼吸困难等；②循环系统症状：由周围血管扩张导致有效循环血量不足引起，表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降等；③中枢神经系统症状：由脑组织缺氧引起，表现为头晕眼花、意识丧失、抽搐、大小便失禁等；④皮肤过敏症状：瘙痒、荨麻疹等。
（3）急救措施：
1）立即停药，病人平卧，报告医生，就地抢救。
2）注射首选药：立即皮下注射0.1％盐酸肾上腺素1 ml，小儿剂量酌减。症状如不缓解，可每隔0.5h皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险期。
3）改善呼吸功能：给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿导致窒息时，应尽快施行气管切开。(https://www.daowen.com)
4）纠正酸中毒和抗过敏：根据医嘱静脉注射地塞米松5～10mg或将琥珀酸钠氢化可的松200～400mg加入5％～10％葡萄糖溶液500ml内静脉滴注；应用抗组胺类药物。
5）维护循环功能：静脉滴注10％葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。若发生呼吸心跳骤停，立即进行复苏抢救。
6）密切观察病情：记录病人生命体征、神志和尿量等病情变化；不断评价治疗与护理的效果，为进一步处置提供依据。
2.血清病型反应 一般发生于用药后7～12日，有发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状。
3.各器官或组织的过敏反应 皮肤过敏反应、呼吸道过敏反应、消化系统过敏反应。