周围静脉输液

（一）周围静脉输液

1.常用的静脉穿刺部位　上、下肢静脉。

2.穿刺部位选择的原则

（1）根据注射量和输液时间：一般注射量大，输液时间短可选用大静脉；长期输液则由远端小静脉开始注射。

（2）根据药物性质：有刺激性、黏稠度大的药物宜选用大静脉。

（3）根据病人静脉状况：一般选用平直柔软富有弹性的静脉，注意皮肤状况，已多次穿刺的部位应避免再次穿刺。

（4）根据病人安全、活动和舒适的需要：避开关节，尽量选择病人活动限制最少的部位。

3.密闭式输液法

（1）一次排气成功的标志，茂菲滴管液面在1/2或2/3处，茂菲滴管以下输液管内无气泡，液体无外溢。(https://www.daowen.com)

（2）穿刺固定：选择静脉，备胶布，常规消毒穿刺部位，距穿刺点上方6cm以上结扎止血带，嘱病人握拳，使静脉充盈。静脉穿刺见回血后，将针头平行再进入血管少许，放松止血带和调节器，嘱病人松拳，胶布固定。

（3）调节滴速：根据年龄、病情及药物性质调节滴速，一般成人每分钟40～60滴，儿童每分钟20 40滴；年老体弱、婴幼儿、心肺疾病病人滴入速度宜慢；脱水严重、心肺功能良好者速度可快；含钾药物、高渗溶液，升压药等滴入速度要慢。

天使闪记

一般成人每分钟40～60滴，儿童每分钟20～40滴，膀胱冲洗时滴数每分钟为60～80滴，急性心力衰竭、肺癌病人术后滴数每分钟为20～30滴；化脓性骨髓炎开窗引流时滴数每分钟为50～60滴。

（4）巡视、观察：输液过程应加强巡视，听取病人主诉，观察输液情况，及时更换输液瓶。

（5）大量输液：合理安排输液顺序、合理用药。