四、自体输血
自体输血通常指采集病人体内血液或术中失血再输给本人的方法。自体输血不需做血型鉴定和交叉配血实验,不会产生免疫反应,既节省血源又防止发生输血反应。同时避免了因输血而引起的疾病传播。自体输血有3种形式:
1.贮存式自体输血 即术前抽取病人的血液,在血库低温下保存,待手术时再输还给病人。一般于术前3~5周开始,每周或隔周采血一次。注意最后一次采血应在手术前3日,以利机体恢复正常的血浆蛋白水平。
2.稀释式自体输血 于手术日手术开始前采血并同时自静脉给晶体或胶体溶液,借此降低血细胞比容(HCT)而同时维持血容量。目的是稀释血液,使术中失血时实际丢失的红细胞及其他成分相应减少。(https://www.daowen.com)
3.回收式自体输血 在手术中收集失血回输给病人。如脾破裂、输卵管破裂,血液流入腹腔6h内,无污染和凝血时,可将血液收集起来,加入适量抗凝剂。经过滤后输还给病人。自体失血回输的总量应限制在3500ml以内。