二、骨盆的平面及径线
为了便于理解分娩过程时胎儿通过骨产道的过程,一般将骨盆腔分为3个假想平面。
1.骨盆入口平面 前方为耻骨联合上缘,两侧为髂耻缘,后面为骶岬,是真假骨盆的交界面,呈横椭圆形。有4条径线:即入口前后径(11cm),入口横径(13cm)入口斜径(左右各一,12.75cm)。
2.中骨盆平面 是骨盆最小平面,呈纵椭圆形。前为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后为骶骨下端。有2条径线:中骨盆前后径(11.5cm),中骨盆横径(坐骨棘间径,10cm)。
3.骨盆出口平面 由两个不在同一平面的三角形组成。坐骨结节间径为两个三角共同的底,前三角平面的顶为耻骨联合下缘,侧为耻骨弓后三角平面的顶为骶尾关节,两侧为骶结节韧带。此平面有4条径线:出口前后径(11.5cm),出口横径(坐骨结节间径9cm),出口前矢状径(6cm),出口后矢状径(8.5cm)。若出口横径稍短,而出口后矢状径较长,两径线之和>15cm时,仍可阴道娩出。(https://www.daowen.com)
4.骨盆轴与骨盆倾斜度
(1)骨盆轴连接骨盆三个平面中点的假象轴线,称为骨盆轴。此轴上段向下向后,中段向下,下端向下向前。
(2)骨盆倾斜度指妇女站立时骨盆入口平面与地平面形成的角度,一般为60°,角度过大影响胎头衔接。