一、病因、病理

1.病因

（1）输卵管炎症是最主要原因。

（2）输卵管发育不良或功能异常。

（3）输卵管妊娠史或手术史。

（4）辅助生殖技术。

（5）避孕失败。

（6）其他：输卵管周围肿瘤，盆腔子宫内膜异位症。

2.病理　输卵管妊娠时，由于管腔狭窄，管壁薄，蜕膜变化不完全，可出现：(https://www.daowen.com)

（1）输卵管妊娠流产：多见于妊娠8～12周的壶腹部妊娠。若囊胚与管壁分离后经输卵管逆蠕动入腹腔，形成输卵管完全流产，出血一般不多；若囊胚剥离不完整，部分仍残留于管腔，则为输卵管不完全流产，出血较多。

（2）输卵管妊娠破裂：多见于妊娠6周左右的峡部妊娠。

（3）继发性腹腔妊娠。

（4）陈旧性异位妊娠：输卵管妊娠流产或破裂，长期反复内出血形成的盆腔血肿不消散，血肿机化变硬并与周围组织粘连。机化性包块可存在多年，甚至钙化形成石脂。

（5）持续性异位妊娠：术中未完全清除妊娠物，或残留有存活滋养细胞而继续生长，术后β-hCG不下降反而上升。

输卵管妊娠和正常妊娠一样，滋养细胞产生的hCG维持黄体生长，使甾体激素分泌增加，抑制月经来潮。