(五)妊娠期高血压孕妇的产时及产后护理
1.阴道分娩 加强各产程护理,第一产程中,应密切监测病人的血压、脉搏、尿量、胎心及子宫收缩情况以及有无自觉症状,血压升高时应及时与医师联系;在第二产程,应尽量缩短产程,避免产妇用力,初产妇可行会阴侧切并用产钳或胎头吸引器助产;在第三产程必须预防产后出血,在胎儿娩出前肩后立即静推缩宫素,禁用麦角新碱,及时娩出胎盘并按摩宫底,观察血压变化,重视病人的主诉。
2.开放静脉,测量血压 病情较重者于分娩开始即开放静脉。胎儿娩出后测血压,病情稳定后方可送回病房。产褥期仍需继续监测血压,产后48h内至少每4h观察一次血压。(https://www.daowen.com)
3.继续硫酸镁治疗,加强用药护理 重症病人产后应继续硫酸镁治疗1~2日,产后24h至5日内仍有发生子痫的可能。使用大量硫酸镁的孕妇,产后易发生子宫收缩乏力,恶露较常人多,因此应严密观察子宫复旧情况,严防产后出血。