一、骨产道异常

1.骨盆入口平面狭窄入口平面呈横扁椭圆形，常见于扁平骨盆。骶耻外径＜18cm，骨盆入口前后径＜10cm。表现为胎头衔接受阻，不能入盆，前羊水囊受力不均，易致胎膜早破，或胎头骑跨在耻骨联合上方（即跨耻征阳性），表现为继发性宫缩乏力。

估计头盆关系：正常情况下，部分初产妇在预产期前2周，经产妇于临产后，胎头应入盆。若已临产胎头仍未入盆或胎头骑跨在骨联合上方应检查头盆是否相称、有无跨耻征阳性。让孕妇排空膀胱，仰卧，两腿伸直。检查者将手放在耻骨联合上方，将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。若胎头低于耻骨联合平面，表示胎头可以入盆，头盆相称，称胎头跨耻征阴性；若胎头与耻骨联合在同一平面，表示可疑头盆不称，称跨耻征可疑阳性；若胎头高于耻骨联合平面，表示头盆明显不称，称为跨耻征阳性。

2.中骨盆及骨盆出口平面狭窄　两侧骨盆壁向内倾斜，状似漏斗，坐骨棘间径＜10cm，坐骨结节间径＜8cm，耻骨弓角度＜90°，坐骨结节间径与出口后矢状径之和＜15cm，为骨盆出口平面狭窄。胎头能正常衔接，潜伏期及活跃早期进展顺利。当胎头下降至中骨盆时，由于胎头内旋转受限，易发生持续性枕横位或枕后位。主要表现为活跃晚期及第二产程延长。(https://www.daowen.com)

3.骨盆三个平面狭窄　骨盆入口、中骨盆及出口平面狭窄，每个平面径线均小于正常值2cm或更多，称为均小骨盆。

4.畸形骨盆　如骨软化症骨盆、偏斜骨盆，均较少见。