四、临床表现
1.症状 早期常无明显症状,随病情发展可出现以下表现:
(1)阴道流血:早期表现为接触性出血,可见性交后或妇科检查后出血。
(2)阴道排液:阴道排液增多,为白色或血色,稀薄如水或米汤样,有腥臭味。晚期癌组织坏死继发感染时,有大量脓性或米汤样恶臭白带。
(3)晚期癌的症状:癌症晚期病变累及骨盆壁、闭孔神经、腰骶神经,可出现腰骶部或坐骨神经疼痛。病灶压迫输尿管或直肠,可出现尿频、尿急、肛门坠胀等。长期疾病消耗可出现恶病质。
2.体征 随病情的发展,不同类型的宫颈癌可表现出特异性的局部体征。(https://www.daowen.com)
(1)外生型:又称菜花型,此型最常见,癌灶向外生长呈乳头状或菜花样,质脆易出血,常累及阴道。
(2)内生型:又称浸润型,癌灶向子宫颈深部浸润,宫颈肥大、质硬,宫颈段膨大如桶状。
(3)溃疡型:癌组织合并感染坏死,脱落出现凹陷性溃疡或空洞,似火山口样。
(4)颈管型:癌灶隐蔽在宫颈管,病灶浸润阴道壁时可形成冰冻骨盆。