三、临床表现

1.症状

（1）痛经和慢性盆腔痛：继发性渐进性痛经是其典型症状。常于月经前1～2日开始，经期第1天最剧烈，以后逐渐减轻，至经后数日。随着时间的推移，痛经往往进行性加重。疼痛的部位多为下腹部和腰骶部，并向会阴、肛门、大腿放射。

（2）不孕：正常妇女的不孕率约为15％，内膜异位症病人可高达40％

（3）自然流产率增加：正常妇女的自然流产率约为15％，内膜异位症病人可高达40％。(https://www.daowen.com)

（4）月经失调：15％～30％的病人表现为经量增多、经期延长或经前、经后少量的出血。

（5）性交痛：30％病人有性交痛，是由于异位内膜使周围的组织充血肿胀、纤维化粘连等，当性交时由于子宫颈受到碰撞使子宫收缩向上提升而引起。

2.体征　典型的表现为子宫后倾固定，子宫直肠凹陷、子宫骶韧带触及痛性结节。卵巢子宫内膜异位囊肿时，在一侧或双侧附件扪及与子宫相连的活动度差的囊性包块，往往有轻压痛。若病变累及直肠阴道隔时，可在阴道后穹隆处扪及甚至可直接看到局部隆起的紫蓝色斑点或结节。