复方短效口服避孕药

更新于 2026年10月13日 版权声明
(一)复方短效口服避孕药

1.复方短效口服避孕药 由雌激素和孕激素配伍而成,是问世最早应用最广泛的避孕药物。

(1)作用机制:①抑制排卵;②改变子宫颈黏液性状;③改变子宫内膜形态与功能。

(2)适应证:健康育龄妇女。

(3)禁忌证:①严重心血管疾病者不宜服用;②急、慢性肝炎和肾炎;③血液病、血栓性疾病;④内分泌疾病,如糖尿病需用胰岛素控制者、甲状腺功能亢进症者;⑤恶性肿瘤、癌前期病变、子宫或乳房肿块病人;⑥哺乳期,因药物可抑制乳汁分泌;⑦月经稀少或年龄>45岁者;⑧用药后有偏头疼或持续头疼者;⑨产后未满6个月或月经未来潮者;⑩年龄>35岁的吸烟妇女,以免卵巢功能早衰。

(4)用法及注意事项:自月经周期第5日起,每晚服1片,连服22日不能间断,若漏服必于次晨补服1片。一般于停药后2~3日发生撤退性出血,犹如月经来潮。若停药7日尚无阴道流血,则当晚开始第2周期用药。若再次无流血,宜停药并检查原因予以治疗。

(5)药物不良反应

1)类早孕反应:轻症无须处理,数日后减轻或消失。较重者遵医嘱服药,一般坚持1~3个周期后上述症状可自行消失。(https://www.daowen.com)

2)月经改变:由于药物抑制了内源性激素的分泌,对子宫内膜产生作用,一般服药后月经变得规则、经期缩短、经血量减少、痛经症状减轻或消失。但可发生闭经、突破性出血等情况。

3)体重增加:可能因避孕药中孕激素成分的弱雄激素活性,促使体内合成代谢引起,也可能是雌激素成分致水钠潴留所致。

4)色素沉着。

5)其他注意事项:备孕者须停药6个月后再受孕为宜。对机体代谢中某些改变是暂时性的,停药后即可恢复。

2.复方三相口服避孕药(简称三相片) 国内生产的三相片由炔雌醇和左炔诺孕酮组成。其不良反应比复方短效口服避孕药少。三相片模仿正常月经周期中内源性雌、孕激素水平变化,将1个周期服药天数分成3个阶段,每个阶段中雌、孕激素剂量均不相同,顺序服用,每日1片,共21日。

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