三、操作方法

1.病人排尿或导尿后，取膀胱截石位，外阴、阴道常规消毒，戴手套，铺无菌洞巾。

2.用阴道窥器暴露子宫颈及后穹隆部，再次消毒。

3.用子宫颈钳夹持子宫颈后唇向前牵引，以充分暴露阴道后穹隆，用碘酊、乙醇消毒穿刺部位。

4.注射器接上腰椎穿刺针头，于子宫颈阴道黏膜交界下方1cm后穹隆中央部位与子宫颈平行方向刺入，当针穿过阴道壁后失去阻力、有落空感时，表示进入直肠子宫陷凹，穿刺深度2～3cm，抽出标本5ml。(https://www.daowen.com)

抽出物如为血液，可静置4～5min，血液凝固者为血管内血液，则应改变穿刺部位、方向或浓度，重新穿刺。若血液不凝固，提示为腹腔内出血。若抽出液为浅红色稀薄液，多为盆腔炎症渗出液。若抽出物为脓液，则可做涂片、染色后显微镜下检查，并送细菌培养及药物敏感试验。

5.拔出针头，观察局部有无出血，出血时用纱布压迫止血，取出窥器。

6.整理用物，脱手套，洗手。