五、护理措施
1.维持体温正常 当体温波动较大时,每1~2h测体温1次,待体温平稳后每4h测体温1次,并做好记录。体温过高时,调节环境适宜的温、湿度,打开包被,给患儿多喂水或使用温水浴来降低体温。新生儿不宜采用药物或乙醇擦浴、冷盐水灌肠等刺激性强的降温方法(易导致体温过低)。体温过低时,应及时保暖,使用棉被包裹、母怀抱、热水袋、温箱等来保暖。处理后30min复测1次体温并记录。
2.清除局部感染灶 及时处理,如脐炎、脓疱疮、皮肤破损等局部病灶,促进病灶早日愈合,防止感染继续蔓延扩散。按医嘱用抗生素,注意药物毒副作用。
3.保证营养供给 继续母乳喂养,少量多次,耐心喂哺。对于吸吮无力者,可管饲喂乳或静脉补充营养。每天测量1次体重,评估疗效,判断营养状况。
4.密切观察病情,防止并发症 加强巡视,如患儿出现哭声低弱、面色发灰、尖叫、频繁呕吐、前囟饱满、两眼凝视等症状,提示可能发生化脓性脑膜炎;如患儿四肢厥冷、脉搏细弱等应考虑感染性休克,及时报告医生,做好抢救准备。(https://www.daowen.com)
5.健康教育
(1)向家长讲解预防新生儿感染的方法。当新生儿发生局部感染时,及时彻底进行治疗,以防感染扩散。
(2)讲解有关败血症的护理知识,减轻家长焦虑情绪;告知家长抗生素治疗疗程长,以取得家长的理解和支持。