二、临床表现

更新于 2026年10月13日 版权声明
二、临床表现

潜伏期大多为4~8日。潜伏期越短,出现症状的时间越短,预后越差。患儿常以哭吵不安起病,咀嚼肌先受累,口张不大,吸吮困难。随后牙关紧闭,面肌抽搐,口角上牵,出现“苦笑”面容(特征性表现),继而双拳紧握,上肢过度屈曲,下肢伸直,呈角弓反张状。强直性痉挛发作,间歇期肌肉收缩仍继续存在,任何轻微刺激(声、光、触、饮水等)均可诱发痉挛发作。呼吸肌、喉肌痉挛引起呼吸困难、青紫、窒息;咽肌痉挛使唾液充满口腔;膀胱及肛门括约肌痉挛可导致尿潴留和便秘。

患儿神志清醒,早期多不发热,以后发热多因肌肉痉挛或肺炎等继发感染所致。可因缺氧窒息或继发感染而死亡。

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“苦笑”面容是新生儿破伤风的特征性表现。

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