五、护理措施
1.适当安排休息和活动 轻、中度贫血患儿,保证生活规律,安排患儿进行适合自身状态的活动,避免剧烈活动,活动间歇充分休息。严重贫血者应注意休息,若活动后心悸、气短应吸氧、卧床休息,减少耗氧。
2.合理安排饮食,正确应用铁剂
(1)婴儿提倡母乳喂养,并按时添加含铁丰富的辅食(如动物的肝、肾、血、瘦肉及蛋黄、黄豆、紫菜、牡蛎、木耳等)或补充铁强化配方米粉。早产儿/低出生体重儿喂养时应注意从出生后4周开始对母乳喂养儿补充元素铁每日2mg/kg,对配方奶粉喂养婴儿补充元素铁每日1 mg/kg,直至校正年龄1岁。
(2)增加患儿食欲。如创造良好的进食环境,注意饮食的色、香、味、形;进食前不安排剧烈的活动及不舒适的检查、治疗、护理操作等;遵医嘱服用助消化药物(如胃蛋白酶、多酶片等)。(https://www.daowen.com)
(3)遵医嘱应用铁剂:①从小剂量开始,于两餐之间服用,减少对胃肠道的刺激,利于铁吸收;②可与稀盐酸、氨基酸、维生素C(如各种果汁)、果糖等同服,以促进铁吸收;③忌与影响铁吸收的食物同服,如茶、咖啡、牛奶、麦麸、蛋类、植物纤维、草酸等;④口服铁剂时可用吸管或服用后漱口以防牙齿被染黑;⑤肌内注射铁剂时,应深部肌内注射,每次更换注射部位,以利吸收、减轻刺激;⑥首次注射右旋糖酐铁后应观察1h,警惕过敏反应;⑦疗效判断:用药2~3日后网织红细胞开始上升,5~7日达高峰,1~2周后血红蛋白逐渐上升,说明治疗有效;⑧疗程:一般用至血红蛋白正常后2个月再停药。
3.预防感染 室内应阳光充足、空气新鲜,温湿度适宜,根据气温变化及时增减衣服,尽量不到人群集中、密闭的公共场所;鼓励患儿多饮水,保持口腔清洁;观察皮肤、黏膜、呼吸系统有无感染迹象等,及时处理。
4.健康教育 加强预防宣传,孕妇及哺乳期妇女多食含铁丰富的食物;婴儿提倡母乳喂养,并按时添加含铁丰富的辅食。强调贫血时坚持正确用药,贫血纠正后,合理安排儿童饮食,培养良好的饮食习惯,是防止复发、保证正常生长发育的关键。