二、生理特点
更新于 2026年10月13日
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二、生理特点
1.肾功能 新生儿出生时肾单位数量已达到成人水平,但其生理功能尚未完善,调节能力还未成熟且储备能力尚不充足。肾小管的功能不够成熟,对水钠的负荷调节较差,在应激状态下,往往不能做出相应的反应,容易发生钠潴留和水肿。婴幼儿对尿的浓缩能力不及年长儿与成人,直到1.5岁时才可达成人水平。
2.排尿
(1)次数:93%的新生儿在出生后24h内开始排尿,99%在48h内排尿。生后最初数日,每日排尿4~5次,后因进水量较多,代谢旺盛,而膀胱容量较小,排尿次数频繁。1周后可增至每日20~25次,1岁时每日排尿15~16次,学龄前和学龄期每日6~7次。
(2)尿量:儿童每日尿量见表9-1。(https://www.daowen.com)
(3)排尿控制:排尿受脊柱和大脑控制。3岁左右能控制排尿。
3.尿液特点 出生后最初几天尿色较深,稍浑浊,因含尿酸盐较多,放置后有淡红色或红褐色尿酸盐结晶。正常儿童尿色淡黄透明,但在寒冷季节放置后可出现白色浑浊,加热后可溶解。正常儿童尿蛋白定性实验阴性,定量不超过100mg(/m2·24h)。随意尿蛋白(mg/dl)/肌酐(mg/dl)≤0.2。尿沉渣检查:正常红细胞<3个/HP,白细胞<5个/HP,无管型。12h尿沉渣计数(Addis count):红细胞<50万个,白细胞<100万个,管型<5000个。
表9-1 儿童每日尿量