四、治疗原则
本病为自限性疾病,无特异治疗,主要是对症治疗及休息,注意观察及预防并发症。
1.一般治疗 急性期应卧床休息,限制水分及钠盐的摄入,控制链球菌感染或清除病灶,避免使用肾毒性药物。
2.对症治疗
(1)利尿:水肿明显,少尿或循环充血者,口服或注射利尿剂(氢氯噻嗪、速尿)。(https://www.daowen.com)
(2)降压:舒张压高于90mmHg时,应给予降压药。首选硝苯地平口服或舌下含服。出现高血压脑病时应首选硝普钠,5~20mg加入5%的葡萄糖100ml中,以1μg(/kg·min)速度静脉滴入。使用时应严密监测血压状况,同时给予地西泮止痉和利尿剂脱水。
(3)严重循环充血:严格限制水钠摄入,快速降压利尿。
(4)急性肾衰竭:维持水电解质平衡,及时处理高钾血症和低钠血症,必要时行透析治疗。