二、临床表现

多为急性起病，病前1～3周常有上呼吸道感染史。约半数患儿出现不规则低热和乏力、精神萎靡、纳差等全身症状。皮肤、关节、消化道和肾脏是主要累及部位。

1.皮肤紫癜　常为首发症状，反复出现为本病特征。常见于下肢和臀部，以下肢伸面为多，对称分布，严重者累及上肢，躯干、面部少见。初起出现紫红色斑丘疹，高出皮肤，压之不褪色。此后颜色加深，呈暗紫色，严重的可大片融合成大疱伴出血性坏死。

2.消化道症状　约有半数以上患儿可出现消化道症状，多出现在皮疹发生1周内。常见脐周痛、下腹痛，伴恶心、呕吐或便血。偶发肠套叠、肠梗阻、肠穿孔及出血坏死性小肠炎。此型临床上称为“腹型”。

3.关节症状　约1/3患儿出现关节肿痛，多累及膝、踝、肘等大关节，表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。大多在数日后消失，不遗留关节畸形。此型临床上称为“关节型”。(https://www.daowen.com)

4.肾脏症状　30％～50％患儿有肾脏损害的临床表现，常在病程1个月内出现，症状轻重不一。多数患儿出现血尿、蛋白尿及管型，伴血压增高和水肿，称为紫癜性肾炎。少数呈肾病综合征表现。一般患儿肾损害较轻，大多数能完全恢复，个别发展为慢性肾炎，最终死于肾衰竭。此型临床上称为“肾型”。

5.其他　偶可发生颅内出血。个别患儿有鼻出血、牙龈出血、咯血等出血表现。