三、临床表现

更新于 2026年10月13日 版权声明
三、临床表现

潜伏期平均为18日(14~25日),前驱期大多无症状。

1.腮腺肿大 为首发体征,部分患儿可有发热、头痛、乏力、食欲减退等,通常一侧先肿大,2~4日后累及对侧,也有两侧同时肿大或始终限于一侧者。肿大以耳垂为中心,向前、后、下发展,边缘不清,触之有弹性并有痛感。腮腺管口(位于上颌第2磨牙的对面颊黏膜处)可见红肿,有助于此病早期的诊断。

2.邻近腺体肿大 腮腺肿大3~5日达高峰,1周左右逐渐消退。颌下腺、舌下腺、颈部淋巴结可同时受累。下颌下腺肿大时颈前下颌处明显肿胀,舌下腺肿大时可见舌下及颈前下颌肿大。

3.并发症

(1)脑膜脑炎:最常见,常发生在腮腺肿大高峰期,可有头痛、颈项强直、呕吐、发热等症状。脑脊液检查异常,大部分预后良好,常在2周内恢复正常,多无后遗症。侵犯脑实质时,重者可留有后遗症甚至死亡。(https://www.daowen.com)

(2)睾丸炎:男孩最常见的并发症。病变的睾丸多为单侧,表现为明显疼痛和压痛、阴囊肿胀,一般10日左右消退。

(3)卵巢炎:多表现为下腹疼痛,大多症状较轻,不影响生育。

(4)胰腺炎:常发生在腮腺肿大数日后。严重急性胰腺炎较少出现,表现为上腹疼痛、压痛,伴发热、寒战、反复呕吐等。

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