咳嗽、咳痰的临床表现

1.咳嗽的性质　无痰或痰量极少的咳嗽为干性咳嗽，多见于咽炎、上呼吸道炎症、早期肺癌等。伴有痰液的咳嗽为湿性咳嗽，以慢性支气管炎及支气管扩张最常见。

2.咳嗽的时间　突然发作多与异物吸入及过敏有关；慢性连续性咳嗽，常见于慢性支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿和空洞型肺结核等；夜间咳嗽明显者多见于左心衰竭、肺结核。

3.咳嗽的音色　嘶哑性咳嗽多见于声带发炎、喉炎、喉结核、喉肿物、喉返神经麻痹等；犬吠样咳嗽见于会厌、喉部疾患或气管受压；金属音调咳嗽见于纵隔肿瘤、肺癌。

4.咳嗽、咳痰与体位　咳嗽常于清晨或变动体位时加剧，同时痰量较多，多见于慢性支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿等疾病。(https://www.daowen.com)

5.痰的性状、量及气味

（1）性状：白色泡沫或黏液痰转为黄色提示有细菌性感染；草绿色痰多为铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染；铁锈样痰多为肺炎链球菌感染；红棕色胶冻状痰多与肺炎克雷伯杆菌感染有关；痰中呈红色或红棕色常见于支气管扩张症、肺癌、肺结核；红褐色或巧克力色痰考虑阿米巴肺脓肿；果酱样痰多为肺吸虫病；粉红色泡沫痰提示肺水肿；咳出的痰液有恶臭气味提示厌氧菌感染。

（2）痰量：24h咳痰量＞100ml为大量咳痰。肺脓肿的典型症状，咳大量痰，痰液静置后出现分层现象，上层为泡沫，中层为浆液，下层为脓液及坏死性物质。