咯血的护理措施

更新于 2026年10月13日 版权声明
四、咯血的护理措施

1.心理护理

2.安静休息 大咯血病人应绝对卧床休息。协助病人取患侧卧位,有利于健侧通气。

3.药物应用 ①止血药物:如垂体后叶素5~10U加入25%葡萄糖注射液40ml缓慢静脉推注。该药有收缩血管和子宫平滑肌的作用,有冠心病、高血压及妊娠者禁用。②镇静剂:如地西泮5~10mg肌注,禁用吗啡、哌替啶,以免抑制呼吸。③镇咳剂:年老体弱、肺功能不全者慎用。

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禁用吗啡的疾病包括:呼吸困难或咯血者、胆道疾病、胰腺疾病、颅脑损伤者等。

4.饮食 大量咯血者绝对禁食,小量咯血者宜进少量温凉流质饮食。

5.窒息的预防及抢救配合(https://www.daowen.com)

(1)病情观察:密切观察病人病情变化,注意有无窒息先兆;向病人说明咯血时不要屏气,应尽量将血轻轻咯出。

(2)用物准备:准备好抢救用品,如吸痰器、鼻导管、气管插管和气管切开包等。一旦出现窒息立即置病人于头低足高位,或迅速用机械吸引,以清除积血。必要时立即行气管插管或在气管镜直视下吸取血块。

(3)恢复呼吸:气道通畅后,若病人自主呼吸未恢复,应行人工呼吸;给予高流量吸氧,按医嘱应用呼吸中枢兴奋剂。

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取头低足高位疾病包括:窒息者、胎膜早破、空气栓塞、下肢骨折、肺部分泌物引流。

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