窦性心动过缓

成人窦性心律频率＜60次/min，称窦性心动过缓，常同时伴发窦性心律不齐（不同PP间期的差异大于0.12秒）。

1.病因　多见于健康的青年人、运动员、睡眠状态，为迷走神经张力增高所致。亦可见于颅内压增高、器质性心脏病、严重缺氧、甲状腺功能减退症、阻塞性黄疸等。服用抗心律失常药物，如β受体阻滞剂胺碘酮、钙通道阻滞剂和洋地黄过量等也可发生。

2.心电图特征　窦性P波规律出现频率＜60次/min，PP间隔＞1秒（图3-3）。

图3-3　窦性心动过缓

3.临床表现　一般无自觉症状，当心率过分缓慢，出现心排出量不足时，可出现胸闷、头晕甚至晕厥等症状。

4.治疗原则　窦性心动过缓一般无症状也不需治疗。病理性心动过缓应针对病因采取相应治疗措施，如因心率过慢出现症状者可用阿托品、异丙肾上腺素等药物，但不宜长期使用。症状不能缓解者可考虑心脏起搏治疗。