例题2

下列哪项不属于肝硬化的病理变化（E）

A.肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲

B.不规则结节状再生肝细胞团形成

C.假小叶形成

D.广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷(https://www.daowen.com)

E.汇管区因结缔组织增生而显著缩小

发病机制　各种病因引起的肝损伤导致肝实质细胞炎症、变性、坏死，损伤由可逆向不可逆发展，正常肝小叶结构被破坏，由增生的纤维组织替代形成再生结节。纤维增生进一步导致肝血管改建、血栓形成，加重肝血液循环障碍和肝细胞损伤，最终形成肝纤维化，甚至肝硬化。肝是机体合成和代谢的重要脏器，肝硬化时肝的合成和代谢功能显著下降，白蛋白和凝血因子合成、胆色素代谢、激素灭活、解毒功能下降；肝小叶正常结构的破坏、肝内血管改建导致门静脉高压，出现肿大、腹水及血液系统等病理生理改变。