十二指肠球炎
定义
十二指肠球炎是指发生在十二指肠球部的非特异性感染性疾病，是一种常见的肠胃疾病。
病因
可能与以下因素有关。
感染 感染寄生虫、结核、真菌等，幽门螺杆菌感染最常见。
疾病 脑血管疾病及心肌梗死引起的出血性十二指肠球炎，门静脉高压、心力衰竭等引起的十二指肠供血障碍等。
外界因素 刺激性食物，药物如阿司匹林等，饮酒、放射线照射等均可引起本病。
症状
上腹部疼痛、恶心、呕吐、呕血和黑便，与胃炎相似，以表浅型居多，炎症限于黏膜层。
内镜下表现
镜下最常见的表现有黏膜充血、水肿、点片状出血及糜烂，或黏膜粗糙不平呈颗粒增生状、绒毛模糊不清、黏膜下血管显露。根据内镜下的表现不同可将十二指肠炎分为3型，即红斑型、糜烂型和黏膜粗糙型。
红斑型表现为球部黏膜不规则、斑点状或带状发红，有时黏膜变薄，可见黏膜下树枝状血管。
糜烂型表现为大小不等单发或多发的糜烂，呈点状、斑状或带状，有的呈霜斑样，糜烂多数平坦，也有隆起者。
黏膜粗糙型为增生性改变，表现为发红的粗大隆起，也有因胃上皮化生引起的颗粒状隆起或低平隆起上有凹陷改变等多种表现。(https://www.daowen.com)
典型病例
十二指肠球部黏膜可见小片状充血
十二指肠球腔黏膜充血水肿，散在多发霜斑样糜烂
鉴别诊断
十二指肠炎与十二指肠溃疡病关系密切，炎症可能是溃疡的前驱表现。
糜烂型与溃疡的鉴别主要是侵犯的深度，糜烂不超过黏膜层，溃疡穿透黏膜肌层达黏膜下层或更深，表面覆苔，边缘光整。黏膜粗糙型需与息肉、布氏腺增生和黏膜下肿瘤相鉴别。
治疗
应去除各种可能致病的因素，对于无明显症状且无幽门螺杆菌感染的患者不需要治疗，对于有症状或者有幽门螺杆菌感染的患者，可结合具体症状进行对症治疗，如根除幽门螺杆菌，给予抑酸、保护黏膜等治疗。
健康科普
行幽门螺杆菌检测，并遵专科医生医嘱。
饮食应多样化，避免偏食，注意补充多种营养物质；不吃霉变食物，少吃熏制、腌制食物，多吃新鲜食物；避免过于粗糙、浓烈、辛辣食物；戒烟酒，细嚼慢咽，忌暴饮暴食。
定期磁控胶囊内镜复查。