睾丸肿瘤的病理

精原细胞瘤是最常见的睾丸生殖细胞肿瘤，15%的精原细胞瘤中含有合胞体滋养层，分泌β—HCG，所以精原细胞瘤患者血液β—HCG可能会有所升高。超过50%的50岁以上精原细胞瘤为精母细胞性精原细胞瘤，转移发生率低，预后好。(https://www.daowen.com)

NSGCT主要包括胚胎癌、畸胎瘤、绒毛膜上皮癌、卵黄瘤等。胚胎癌是NSGCT中分化程度最差的肿瘤，肿瘤进展和转移率很高。纯胚胎癌较少见，约占生殖细胞肿瘤3%，而在混合性生殖细胞肿瘤中占25%，而且混合性肿瘤中胚胎癌比例越高，预后越差。畸胎瘤是由内胚层、中胚层或外胚层的成分组成，儿童较为常见，该肿瘤对化疗和放疗都不敏感，转移性病灶只能手术治疗。绒毛膜上皮癌只占NSGCT的1%以下，血液转移为主，常以转移性症状就诊，如肺、脑的转移，血β—HCG升高。卵黄瘤是儿童最常见的睾丸肿瘤，多为混合性NSGCT，分泌AFP。