2.干眼症分几类
2026年08月24日
2.干眼症分几类
泪膜一共分为三层,由内而外分别是黏蛋白层、水液层和脂质层。黏蛋白层又结膜杯状细胞分泌,就像铆钉一样将表面的水抓住,水液层由泪腺分泌,脂质层由睑板腺分泌,就像是一层油膜,盖在水液层之上,可防止水液蒸发过快。
干眼症主要有五类:水液缺乏型干眼症、蒸发过强型干眼症,黏蛋白缺乏型干眼症、泪液动力学异常型干眼症、混合型干眼症。
(1)蒸发过强型:这种类型的干眼症主要由于脂质层的异常(质或量的异常)而引起,如睑板腺功能障碍、睑腺炎、睑缘炎等,眼睑的缺损或异常引起蒸发增加等,视频终端综合征患者瞬目次数减少,蒸发多;睑裂大,暴露多,也可归为这一类干眼症。
(2)水液缺乏型:水液性泪液生成不足而引起如Sjögren综合征,许多全身性因素引起此类干眼症。水液性泪液质的异常也导致泪膜不稳定,引起干眼症。(https://www.daowen.com)
(3)黏蛋白缺乏型:主要为眼表上皮细胞受损而引起,包括眼表的化学伤、热烧伤角膜缘功能障碍。在化学伤中,一些患者的泪液量正常,如Schirmer试验在20毫米以上,但这些患者仍发生角膜上皮的问题,主要是由于黏蛋白缺乏引起的。
(4)泪液动力学异常型:由泪液的动力学异常引起,包括瞬目异常泪液排出延缓、结膜松弛引起的眼表炎症而导致动力学异常等。
(5)混合型:是最常见的干眼类型,为以上两种或两种以上原因所引起的干眼。