一、原发性高血压

根据WHO的界定，在未使用降压药的情况下，血压小于120/85 mmHg为正常血压，大于140/90 mmHg为高血压，介于二者之间为临界血压。无心、脑、肾等器官并发症的单纯性高血压，一般对牙周刮治有良好的耐受性。但术中要监测血压的波动，以防血压的骤然升高可能导致高血压脑病或脑血管意外等危象。如血压高于180/100 mmHg，则应先接受内科治疗，等血压降到正常水平才能进行牙周刮治。同样重要的是既往血压最高值、血压的波动情况和自觉症状，如患者血压存在既往最高水平、近来血压波动较大或有头痛头晕等症状，即使在牙周刮治当日血压未达180/100 mmHg，也应暂缓牙周刮治。

牙周刮治时必须确保无痛，局部麻醉药多使用利多卡因注射液。如使用含有肾上腺素的局部麻醉药，肾上腺素一次剂量必须低于0.04 mg。有研究表明，术前将血压控制在小于160/90 mmHg，采用复方阿替卡因注射液对高血压患者进行局部浸润麻醉不会对血压和心率产生明显影响。(https://www.daowen.com)