三、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)
冠心病是冠状动脉发生粥样硬化,引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起心脏病,临床上分为慢性冠心病和急性冠状动脉综合征两大类。前者包括稳定型心绞痛、缺血性心肌病和隐匿性冠心病等,后者包括不稳定型心绞痛、ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死。
不稳定型心绞痛患者可能会在休息或睡觉时发作,疼痛症状变化突然,疼痛的持续时间和强度增加,有较高的心肌梗死风险。这些患者需要立即就医,不应接受牙周刮治。没有心肌梗死病史的稳定型心绞痛患者,且过往治疗没有对心血管系统施加过大的压力,牙科治疗期间很少发生心血管并发症。进行牙周刮治术前要准备好口服硝酸异山梨醇酯(消心痛),或必要时含硝酸甘油类扩张冠状动脉药物,以防不测。(https://www.daowen.com)