五、牙齿磨耗

广义的牙齿磨耗是指牙齿在没有菌斑、龋坏及外伤的情况下，牙体硬组织的损失，包括牙齿磨耗（狭义）、牙齿磨损和牙齿酸蚀。

狭义的牙齿磨耗也称咀嚼磨耗，是指正常咀嚼过程中牙齿与食物之间摩擦导致的牙体硬组织的缓慢丧失。少量的、逐渐的牙齿磨耗是伴随人牙一生的生理过程，属增龄性变化范畴，无明显危害，无须专门处理。生理性牙齿磨耗有助于实现更为稳定的牙尖交错。但当咀嚼频率过高，或食物过硬，则会导致牙齿过度磨耗。过度的病理性牙齿磨耗则会造成牙釉质缺损、牙本质甚至牙髓暴露，从而产生如牙齿过敏、疼痛，咬颌高度降低，颞颌关节紊乱，甚至影响患者面容。

根据面及边缘嵴的磨损情况将牙齿磨耗分为以下4度。

Ⅰ度：面和切缘少量釉质磨损，面或切缘形态轻度损伤。(https://www.daowen.com)

Ⅱ度：面牙釉质磨平，牙本质暴露不超过2 mm，面或切缘形态改变。

Ⅲ度：面牙本质暴露超过2 mm，切缘牙本质磨损重但未露髓或未露继发牙本质，面或切缘形态局部或全部丧失。

Ⅳ度：面釉质全部丧失，已露髓或露出继发牙本质。