口腔检查和诊疗设备的消毒

九、口腔检查和诊疗设备的消毒

(一)超声牙周治疗仪的消毒

超声牙周治疗仪是超声牙周诊疗不可缺少的仪器。超声牙周治疗结束后,要对超声牙周治疗仪进行清洁。

1.机身

卸下手柄后,去除管线连接处、控制面板、调节功率处表面的屏障膜,使用医用消毒湿巾或异丙醇擦拭消毒超声牙周治疗仪的主机表面、手柄连接管线,特别注意管线与手柄的接口处、控制面板和调节开关处的清洁,清洁后需要覆盖新的屏障膜。

2.储水罐

牙周治疗用水必须为无菌水,以储水罐独立供水为宜。储水罐每日至少消毒1次,治疗结束后将储水罐置于流动水下冲洗,初步去除表面污染物后用500 mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟,使用流动水冲洗、漂洗后用蒸馏水冲洗,最后将储水罐倒立放置于清洁台面上干燥备用(图11-42)。

图示

图11-42 储水罐的清洁、消毒、干燥后备用(伍晓红医师提供)

3.水路处理(https://www.daowen.com)

对有自动清洁作用的洁牙机如啄木鸟PT-A超声喷砂牙周治疗仪,开启“清洁(cleaning)”模式,用3%过氧化氢冲洗管路。消毒液停留作用5分钟,再将储水罐内液体更换为蒸馏水,开启“清洁(cleaning)”模式,冲洗管路。每日治疗结束后放空超声管道内的存留水(图11-43),保留10秒;对独立供水的洁牙机,每日拔下储水罐后,轻踩脚踏排空主机内残余的水直到工作手柄前端工作尖不出水为止。

图示

图11-43 每日治疗结束后放空超声管道内的存留水

4.水过滤器和主机蠕动泵

水过滤器位于机身进水处,应定期清洗。取下滤芯,对滤芯进行超声清洗或在流水下刷洗或更换,一般每6个月更换1次。用同样的方法清洗密封垫。每月取下主机蠕动泵清洗、吹干,若有破损及时更换。

(二)牙周内窥镜的消毒和使用

每次治疗前使用高效消毒纸巾擦拭光纤,使用70%的异丙醇擦拭光纤头部。每次治疗结束后及时拆卸可消毒的组件(包括光纤双套管、探查手柄),拆除光纤双套管时注意勿弯折光纤。用消毒湿巾清洁光纤表面及光纤头,光纤双套管一人一用一报废。若同一患者不能一次完成治疗,每次使用后用低温环氧乙烷消毒备用(图11-44)。探查手柄实行一人一用一灭菌。光纤束为玻璃光纤导体,拆卸后应妥善保存,切勿弯折,使用后进行低温环氧乙烷消毒。当日治疗结束后,拔气管,取储水罐消毒干燥备用。内窥镜应放置于干燥、阴凉、无尘、无腐蚀、无潜在碰撞的地方,并罩上专用防尘罩。

图示

图11-44 环氧乙烷消毒后的牙周内窥镜光纤双套管(伍晓红医师提供)