如何选择结肠造瘘或回肠末端造瘘?

86 如何选择结肠造瘘或回肠末端造瘘?

这两种手术操作难度都不大,需根据患者临床情况决定。回肠末端造瘘优点是:回肠游离度较大,血运较好,肠壁较结肠厚,下次还瘘手术更容易愈合和恢复;缺点是:由于缺乏结肠对水分的吸收作用,造口排便一般次数较多、质较稀、量多、不成形,造口周围皮肤红肿及造口炎的发生率较高。结肠造瘘优点是:排便一般成形、不稀、量较少,但由于结肠游离度相对回肠小、肠壁薄,下次还瘘手术愈合较回肠吻合愈合和恢复的时间更长。此外,如果右下腹存在肠粘连而不易行回肠造瘘,则应选择结肠造瘘。(https://www.daowen.com)