第39问 急性胰腺炎患者多久复查一次CT?

第39问 急性胰腺炎患者多久复查一次CT?

CT 检查是临床上常用的检查技术,对于急性胰腺炎患者来说,CT 检查贯穿于整个治疗及随访期。

根据2019 年版《急性胰腺炎诊治指南》,CT 作为急性胰腺炎诊断的必要依据,在发病时可行CT 检查明确患者是否患有急性胰腺炎。同时,CT 检查还可以鉴别急性胰腺炎与消化道穿孔、胆囊炎、胆囊结石、肠梗阻等。

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急性胰腺炎患者进行增强CT 检查,改良的CT 严重指数评分(modified CT severity index, MCTSI)有助于评估急性胰腺炎的严重程度,选择更优的治疗方案。通常建议起病1 周时做胰腺增强CT,有助于判断胰腺坏死的范围。(https://www.daowen.com)

中度重症急性胰腺炎及重症急性胰腺炎患者病程长,可出现胰腺假性囊肿、包裹性坏死和感染性胰腺坏死等并发症。因此,在患者治疗期间需定期复查CT,评估病情的变化进展及治疗疗效。推荐中度重症急性胰腺炎及重症急性胰腺炎患者每1 ~2 周随访CT 检查。

急性胰腺炎患者出院后,也需要进行随访CT 检查,一般1 ~2 个月进行复查。轻症急性胰腺炎患者出院后1 个月后复查CT,如无异常可定期门诊随访,不需要复查CT。

如有局部并发症的中度重症急性胰腺炎及重症急性胰腺炎患者,需定期复查CT,定期观察假性囊肿、包裹性坏死有无变化,是否发生感染、出血等情况。具体复查随访时间根据患者病情来定,没有具体的时间规定。

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