二、分类和分型

二、分类和分型

（一）分类

1.按自然病程及细胞的成熟度分类

（1）急性白血病：起病急、病情重，自然病程一般在六个月以内。骨髓及外周血中主要为异常的原始细胞和早期幼稚细胞。主要见于儿童。

（2）慢性白血病：起病缓、发展慢，病程一般一年以上，以单克隆的B细胞在外周血、骨髓和淋巴器官的持续蓄积为特征，形态学上表现为较成熟的小淋巴细胞。多见于老年男性。

2.按细胞类型分类　分为淋巴细胞型、粒细胞型、单核细胞型及一些少见类型，如红白血病、巨核细胞型、浆细胞型、嗜酸细胞型、嗜碱细胞型白血病等。

3.按外周白细胞的多少分类

（1）白细胞增多性：外周血中白细胞明显增多，并有较多幼稚细胞出现。(https://www.daowen.com)

（2）白细胞不增多性：外周血中白细胞不增多或甚至低于正常。血涂片中没有或较难找到幼稚细胞。

（二）分型

1.急性白血病分型　急性白血病分为急性淋巴细胞白血病（ALL）和急性非淋巴细胞白血病（ANLL）两大类，具体如下。

（1）ANLL分为8个亚型：急性髓性白血病微分化型（M0型）、粒细胞白血病未分化型（M1型）、粒细胞白血病部分分化型（M2型）、早幼粒细胞型（M3型）、粒单核细胞型（M4型）、单核细胞型（M5型）、红白血病型（M6型）、巨核细胞型（M7型）；

（2）ALL分为3个亚型（FAB分型）：L1型、L2型和L3型。

2.慢性白血病分型　可分为慢性淋巴细胞白血病（简称慢淋）、慢性粒细胞白血病（简称慢粒）、慢性粒-单核细胞白血病、慢性单核细胞白血病。

3.特殊类型白血病　可分为慢粒急变、低增生性、淋巴肉瘤、组织细胞肉瘤、浆细胞、多毛细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、组织嗜碱细胞、巨核细胞、未分化型急性白血病。