第七章　移植免疫

移植（transplantation）是指将细胞、组织或器官从其原部位移植到自体或异体的一定部位，用以替代或补偿所丧失的结构和（或）功能的治疗方法，是一种通过重建来维持机体生理功能的现代医疗手段。数十年来，随着组织配型技术、器官保存技术和外科手术方法的不断改进，以及高效免疫抑制剂陆续问世，移植术已成为治疗多种终末期疾病的有效手段。

移植的组织或器官称移植物（graft），提供移植物的个体称供者（donor），接受移植物的个体称受者（recipient）。所植入的移植物能否被受者接受，与供、受者的遗传背景有密切关系。若二者的遗传背景存在差异，移植物通常会发生炎症反应和坏死，此为移植排斥反应（transplantation rejection）。(https://www.daowen.com)

移植免疫（transplantation immunity）研究受者接受异种或同种异体移植物后产生的免疫应答和由此引起的移植排斥反应，以及延长移植物存活时间的措施和原理等问题。

根据移植物的来源及其遗传背景不同，可将移植分为4类：①自体移植（autotransplantation），指移植物取自受者自身，不发生排斥反应，若无继发感染，均能成功。②同系移植（isotransplantation），指遗传基因完全相同（isogeneic）或基本近似（syngeneic）个体间的移植，如同卵双生间的移植，或近交系动物（inbred animal）间的移植，一般不发生排斥反应。③同种（异体）移植（allotransplantation），指同种内遗传基因不同的个体间移植，临床移植多属此类型，一般均发生排斥反应，其反应强弱取决于供、受者间遗传背景差异的程度，差异越大，排斥反应越强。④异种移植（xenotransplantation），指不同种属个体间的移植，其目的是解决同种移植器官严重短缺的问题，由于异种动物间遗传背景差异甚大，移植后可能发生严重的排斥反应。目前临床主要进行同种异体移植。