二、致病性

（一）致病物质

炭疽芽胞杆菌主要由荚膜和炭疽毒素致病。荚膜能抑制抗体，抵抗吞噬细胞的吞噬作用，促进该菌入侵后扩张繁殖。炭疽毒素可直接损伤血管的内皮细胞，增加微血管的通透性，改变血液正常循环，导致有效血容量减少，微循环灌注量下降，损害肝脏功能，干扰糖代谢，使血液呈高凝状态，患者出现DIC和感染性休克。最后可导致患者死亡。

（二）所致疾病

炭疽芽胞杆菌可经损伤的皮肤、胃肠黏膜及呼吸道进入人体引起炭疽。进入机体的炭疽芽胞杆菌首先在局部繁殖，产生毒素而致组织及脏器发生出血性浸润、坏死和高度水肿，形成原发性皮肤炭疽、肺炭疽、肠炭疽等。

1.皮肤炭疽　最常见，多发生于屠宰、制革或毛刷工人及饲养员。炭疽芽胞杆菌由体表破损处进入体内，开始在入侵处形成水疖、水疱、脓疱，中央部呈黑色坏死，周围有浸润水肿，如不及时治疗，细菌可进一步侵入局部淋巴结或侵入血流，引起败血症而导致患者死亡。皮肤炭疽患者因缺血及毒素的作用，其真皮的神经纤维发生变化，故病灶处常无明显的疼痛感。(https://www.daowen.com)

2.肺炭疽　少见，由吸入病原菌芽胞所致，多发生于皮毛工人，病死率高。病初似感冒，进而出现严重的支气管肺炎。患者可在2～3天内死于中毒性休克。

3.肠炭疽　较少见，由食入未煮熟的病畜肉制品、奶或被污染的食物所致，以全身中毒症状为主，并有胃肠道溃疡、出血及毒血症，发病后2～3日内死亡。

当机体抵抗力降低时，病原菌即迅速沿淋巴管及血管向全身扩散，引起败血症，可继发炭疽性脑膜炎。

（三）免疫性

机体注射炭疽外毒素中保护性抗原后，能形成抗毒素免疫，对机体有保护作用，但单纯的荚膜抗体对机体没有保护作用。患者病后可获较强的免疫力。